RSV continuă să se răspândească, determinând statele să extindă perioada de imunizare
Virusul sincicial respirator (RSV) continuă să se răspândească mai târziu în primăvară decât de obicei, determinând majoritatea statelor să extindă perioada de imunizare pentru sugarii și copiii mici eligibili. RSV este un virus respirator comun care, de obicei, cauzează o afecțiune ușoară, asemănătoare unei răceli, dar poate provoca boli severe la copiii mici, conform cnn.com.
👉 Sezonul extins de imunizare și impactul RSV în acest an
Sezonul RSV începe de obicei în toamnă, atinge un vârf în timpul iernii și continuă până în primăvară. Imunizarea este recomandată până la sfârșitul lunii martie în majoritatea statelor, dar anul acesta, aproape toate aceste state au extins perioada de imunizare până la sfârșitul lunii aprilie. Pentru săptămâna a treia din martie, datele federale arată că 7,5% dintre teste au fost pozitive pentru RSV — semnificativ mai mult decât rata de pozitivitate de 5% în această perioadă a anului trecut și chiar mai mică decât ratele din anii anteriori.
„RSV a atins un vârf mai târziu decât de obicei anul acesta, iar multe zone din țară continuă să observe vizite și spitalizări persistente până în primăvară. Având în vedere această transmitere în curs, departamentele de sănătate analizează datele lor locale, iar multe recomandă ca furnizorii să continue administrarea de anticorpi monoclonali până în aprilie”, a declarat Dr. Susan Kansagra, director medical al Asociației Ofițerilor de Sănătate de Stat și Teritoriale, într-un email. „Aceasta este o recomandare foarte importantă, bazată pe date, deoarece RSV este cauza principală a spitalizărilor la sugari, iar anticorpii monoclonali pot reduce semnificativ acest risc.”
👉 Recomandările autorităților și imunizarea cu anticorpi monoclonali
Conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA, anual, între 2 și 3 din fiecare 100 de sugari cu vârsta sub 3 luni sunt spitalizați din cauza RSV. În acest sezon, zeci de mii de copii au fost deja spitalizați cu RSV. Pentru a preveni infecția la sugari și la unii copii mici, Academia Americană de Pediatrie recomandă imunizarea cu anticorpi monoclonali. Există, de asemenea, un vaccin disponibil în timpul sarcinii. Anticorpii oferă o imunitate mai pasivă decât vaccinurile, dar oferă totuși o protecție eficientă: un studiu CDC publicat anul trecut a arătat că ratele spitalizărilor asociate cu RSV la sugarii de până la 7 luni în timpul sezonului 2024-25 au fost mai mici decât în sezoanele anterioare, când acele imunizări nu erau disponibile.
Aceasta este doar a treia sezon în care anticorpii monoclonali au fost disponibili pentru a proteja împotriva RSV. Dr. Michelle Fiscus, pediatru și director medical al Asociației Managerilor de Imunizare, a spus că ea consideră că aceste imunizări pentru RSV sunt „schimbătoare ale jocului” – și nu folosește această expresie cu ușurință. „Am așteptat 30 de ani în pediatrie pentru a putea preveni boala RSV la sugari”, a spus ea. „Ar trebui să facem tot ce putem, ca pediatri și ca cei care lucrăm în sănătatea publică, pentru a ne asigura că publicul înțelege cât de important este să protejăm fiecare bebeluș de boala RSV.”
După ce CDC a emis o revizuire extinsă a programului de imunizare a copiilor anul acesta, recomandând mai puține vaccinuri pentru majoritatea copiilor americani, Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA a declarat că recomandările sale pentru imunizările împotriva RSV rămân neschimbate: sugarii născuți de mame care nu au primit vaccinul ar trebui să primească o doză de vaccin cu anticorpi. Dar autoritățile de sănătate din SUA au inițiat, de asemenea, investigații asupra vaccinurilor RSV, în ciuda siguranței și eficacității lor documentate.
👉 Extinderea sezonului RSV în state și incertitudinea cauzelor
La mijlocul lunii martie, CDC a încurajat statele să evalueze datele locale privind RSV. Asociația Managerilor de Imunizare a coordonat cu cele 66 de programe de imunizare finanțate de guvernul federal din SUA — o colecție de state, teritorii și orașe mari — pentru a înțelege cum răspund acestea circulației continue a virusului. Până miercuri, 48 de jurisdicții au extins sezonul RSV până cel puțin la 30 aprilie, conform datelor colectate de asociație. Oficial, extinderea permite statelor și altor jurisdicții să comande imunizări prin programul federal „Vaccines for Children” pentru o lună suplimentară, a declarat Fiscus. Dar această măsură încurajează, de asemenea, în general, furnizorii să continue administrarea imunizării RSV, pe măsură ce activitatea rămâne ridicată.
„Speranța noastră este că, prin extinderea perioadei de administrare pentru imunizările RSV, putem continua să menținem bebelușii departe de spital pe măsură ce activitatea bolii este încă ridicată”, a declarat Dr. Tao Sheng Kwan-Gett, ofițer de sănătate din statul Washington, într-o declarație făcută luna trecută. În Washington, activitatea RSV a început să crească în decembrie, cu mai mult de o lună mai târziu decât în sezoanele precedente. Zece jurisdicții — inclusiv Florida, Hawaii și Oregon — au sezoane RSV pe tot parcursul anului sau date epidemiologice care nu susțin necesitatea extinderii perioadei de imunizare. Louisiana și Washington, D.C., au decis să nu extindă perioada de imunizare, iar Missouri și Virginia vor lua în considerare ordinele de la furnizori caz cu caz.
Experții nu știu exact de ce această sezon RSV s-a schimbat. Ca și în cazul altor virusuri, mai mulți factori ar putea fi implicați: mediul, biologic și comportamental. De exemplu, ar putea exista variații în momentul în care oamenii au decis să viziteze medicii pentru imunizare, sau modelele climatice ar fi putut schimba momentele când oamenii petrec mai mult timp în interior, unde riscul de răspândire este crescut. „Ideea de bază este că este important ca planurile de răspuns la aceste virusuri să fie legate de tendințele reale ale bolii, mai degrabă decât de un calendar pe perete”, a afirmat Dr. Jennifer Nuzzo, epidemiolog și director al Centrului Pandemic de la Școala de Sănătate Publică a Universității Brown. „De aceea este atât de important să avem monitorizare în timp real pentru a supraveghea bolile din comunitățile noastre”, a declarat ea. „Este important ca anticorpii monoclonali pentru RSV să fie disponibili pentru cât mai mult timp virusul indică circulația bolii.”
Aceasta poate fi prima dată când o perioadă de imunizare a fost extinsă în acest mod, a spus Fiscus — dar majoritatea altor virusuri nu sunt sezoniere, cum este RSV. O lună suplimentară de imunizare pentru a proteja împotriva RSV va face o diferență, a spus ea. „Zece mii de bebeluși se nasc în fiecare zi”, a spus Fiscus. „Facem tot ce putem pentru a proteja acei 10.000 de bebeluși pe zi. Este o mulțime de boală RSV și o mulțime de spitalizări, dacă încă avem RSV circulând.” CNN a contribuit la acest raport.